{"id":81206,"date":"2024-06-06T00:10:00","date_gmt":"2024-06-06T03:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogdoeloiltoncajuhy.com.br\/site\/?p=81206"},"modified":"2024-06-05T20:58:16","modified_gmt":"2024-06-05T23:58:16","slug":"pesadelos-podem-ser-um-sinal-de-alerta-precoce-de-um-surto-de-doenca-autoimune","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogdoeloiltoncajuhy.com.br\/site\/pesadelos-podem-ser-um-sinal-de-alerta-precoce-de-um-surto-de-doenca-autoimune\/","title":{"rendered":"Pesadelos podem ser um sinal de alerta precoce de um surto de doen\u00e7a autoimune"},"content":{"rendered":"\n

Pesquisa ouviu pacientes quanto aos seus sintomas neurol\u00f3gicos e sa\u00fade mental, e quando eles ocorreram em rela\u00e7\u00e3o ao in\u00edcio da doen\u00e7a.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por Melanie Sloan, Pesquisadora em sa\u00fade p\u00fablica na Universidade de Cambridge\/Folha de S.Paulo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Pesadelos podem ser relacionados a doen\u00e7a autoimune – Reprodu\u00e7\u00e3o\/Pexels<\/sub><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Os pesadelos s\u00e3o desagrad\u00e1veis, mas perfeitamente normais \u2014para a maioria das pessoas. Entretanto, meus colegas e eu descobrimos recentemente que eles tamb\u00e9m podem ser um press\u00e1gio de doen\u00e7as autoimunes, como o l\u00fapus.<\/p>\n\n\n\n

Nosso estudo, publicado na revista The Lancet eClinicalMedicine, explorou poss\u00edveis sinais de alerta precoce de surtos de doen\u00e7as autoimunes. Ouvimos 676 pacientes com l\u00fapus e 400 m\u00e9dicos, e realizamos mais de 100 entrevistas aprofundadas.<\/p>\n\n\n\n

Perguntamos sobre os sintomas neurol\u00f3gicos e de sa\u00fade mental que os pacientes apresentavam e quando eles ocorreram em rela\u00e7\u00e3o ao in\u00edcio da doen\u00e7a. Isso incluiu sintomas como mau humor, alucina\u00e7\u00f5es, tremores e fadiga. Tamb\u00e9m perguntamos se havia um padr\u00e3o habitual de sintomas para os pacientes quando eles estavam prestes a ter um surto (piora dos sintomas).<\/p>\n\n\n\n

Muitos pacientes descreveram sintomas que ocorriam imediatamente antes de suas crises. Embora os padr\u00f5es variassem de pessoa para pessoa, eles eram geralmente semelhantes nos surtos de cada um. Os pacientes geralmente sabiam quais sintomas eram um sinal de que sua doen\u00e7a estava prestes a piorar.<\/p>\n\n\n\n

Pesadelos que surgem antes de doen\u00e7as autoimunes foram encontrados em outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas. As descri\u00e7\u00f5es de pesadelos relacionados a crises em nosso estudo geralmente envolviam ser atacado, preso, esmagado ou cair. Muitos eram extremamente angustiantes. Uma pessoa os descreveu como: “Horr\u00edveis, como assassinatos, como a pele saindo das pessoas, horr\u00edveis”.<\/p>\n\n\n\n

Outra descoberta importante foi que esses pesadelos geralmente ocorriam antes de um surto da doen\u00e7a, principalmente em pessoas que tinham alucina\u00e7\u00f5es como parte do padr\u00e3o da doen\u00e7a. Isso era mais prov\u00e1vel em pessoas com l\u00fapus do que em outras doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas, como a artrite inflamat\u00f3ria. Isso n\u00e3o foi inesperado, pois o l\u00fapus \u00e9 conhecido por afetar o c\u00e9rebro em alguns casos.<\/p>\n\n\n\n

Entre as pessoas que tamb\u00e9m contaram ter alucina\u00e7\u00f5es, 61% dos pacientes com l\u00fapus e 34% com outras doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas autoimunes relataram um aumento da interrup\u00e7\u00e3o do sono (principalmente pesadelos) imediatamente antes das alucina\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

PESADELOS<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Pesadelos podem ser relacionados a doen\u00e7a autoimune – Foto: Martin Kovensky\/Folhapress<\/sub><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Um estudo anterior nosso constatou que mais de 50% das pessoas raramente ou nunca relataram sintomas de sa\u00fade mental aos seus m\u00e9dicos. Embora as pessoas geralmente se sentissem mais \u00e0 vontade para falar com nossos entrevistadores do que com seus m\u00e9dicos, usamos a palavra “pesadelo” para reduzir a sensa\u00e7\u00e3o de medo e estigma que muitas pessoas sentem em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 palavra “alucina\u00e7\u00e3o”.<\/p>\n\n\n\n

Os pacientes tamb\u00e9m acharam que “pesadelo” era uma boa descri\u00e7\u00e3o, pois as experi\u00eancias de alucina\u00e7\u00e3o eram frequentemente descritas como estados semelhantes a sonhos “entre o sono e a vig\u00edlia” e “sonhos acordados”. Muitos pacientes descreveram a palavra e a descri\u00e7\u00e3o como um momento de “ilumina\u00e7\u00e3o” para eles.<\/p>\n\n\n\n

Voc\u00ea disse a palavra pesadelo e, assim que falou isso, fez sentido, n\u00e3o \u00e9 necessariamente assustador, \u00e9 como se voc\u00ea tivesse tido um sonho e, no entanto, estivesse acordado no jardim\u2026 Eu vejo coisas diferentes, \u00e9 como se eu sa\u00edsse dele e \u00e9 como quando voc\u00ea acorda e n\u00e3o consegue se lembrar do seu sonho, e voc\u00ea est\u00e1 l\u00e1, mas n\u00e3o est\u00e1 l\u00e1\u2026 \u00e9 como se eu me sentisse realmente desorientado, a coisa mais pr\u00f3xima que consigo pensar \u00e9 que me sinto como se eu fosse a Alice no Pa\u00eds das Maravilhas.<\/p>\n\n\n\n

Muitas pessoas com l\u00fapus e outras doen\u00e7as autoimunes podem ter jornadas longas e dif\u00edceis at\u00e9 o diagn\u00f3stico. Uma maior compreens\u00e3o da vasta gama e do tipo de sintomas que esses pacientes apresentam poderia levar a menos diagn\u00f3sticos incorretos e a um melhor tratamento. As pessoas cujos primeiros sintomas de doen\u00e7a autoimune s\u00e3o psiqui\u00e1tricos t\u00eam maior probabilidade de serem diagnosticadas e tratadas erroneamente, como explicou uma enfermeira de reumatologia.<\/p>\n\n\n\n

“J\u00e1 vi (pacientes) serem internados por um epis\u00f3dio de psicose e o l\u00fapus n\u00e3o foi detectado at\u00e9 que algu\u00e9m dissesse: \u2018Ah, ser\u00e1 que pode ser l\u00fapus?\u2019\u2026 mas a\u00ed j\u00e1 passaram v\u00e1rios meses muito dif\u00edceis\u2026 especialmente com mulheres jovens, e aprendendo mais que \u00e9 assim que o l\u00fapus afeta algumas pessoas. N\u00e3o \u00e9 de medicamentos antipsic\u00f3ticos que elas precisam, mas sim de muitos esteroides”, disse.<\/p>\n\n\n\n

Os m\u00e9dicos tamb\u00e9m disp\u00f5em de pouco tempo, principalmente com doen\u00e7as complexas como o l\u00fapus, que pode afetar qualquer parte do corpo. Um reumatologista que entrevistamos disse que discutir esses sintomas n\u00e3o era uma prioridade.<\/p>\n\n\n\n

“Ouvi o que voc\u00ea est\u00e1 dizendo\u2026 sobre os pesadelos e alucina\u00e7\u00f5es, e acredito nisso, mas o que estou dizendo \u00e9 que n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel incluir isso no tratamento de rotina do l\u00fapus”, afirma.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, a maioria dos m\u00e9dicos que participaram do estudo disse que agora come\u00e7aria a perguntar sobre pesadelos e outros sintomas a seus pacientes. V\u00e1rios relataram aos entrevistadores que seus pacientes estavam agora relatando regularmente esses sintomas, e que isso estava os ajudando no monitoramento da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Sintomas como pesadelos n\u00e3o est\u00e3o nos question\u00e1rios de diagn\u00f3sticos, portanto, pacientes e m\u00e9dicos geralmente n\u00e3o os discutem. Confiar na observa\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, nos exames de sangue e nas varreduras cerebrais para diagnosticar doen\u00e7as n\u00e3o funciona para sintomas que s\u00e3o invis\u00edveis e ainda n\u00e3o aparecem \u2014e talvez nunca apare\u00e7am\u2014 nos exames.<\/p>\n\n\n\n

Nosso estudo tamb\u00e9m destaca a import\u00e2ncia do trabalho em equipe entre m\u00e9dico e paciente para identificar, monitorar e tratar esses sintomas, muitas vezes angustiantes.<\/p>\n\n\n\n

Este artigo foi publicado originalmente no The Conversation. Clique aqui<\/mark><\/a> para ler a vers\u00e3o original.<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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