{"id":78312,"date":"2023-12-26T15:00:31","date_gmt":"2023-12-26T18:00:31","guid":{"rendered":"https:\/\/blogdoeloiltoncajuhy.com.br\/site\/?p=78312"},"modified":"2023-12-26T15:00:33","modified_gmt":"2023-12-26T18:00:33","slug":"quando-e-indicado-tomar-remedio-para-dormir-medicos-respondem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogdoeloiltoncajuhy.com.br\/site\/quando-e-indicado-tomar-remedio-para-dormir-medicos-respondem\/","title":{"rendered":"Quando \u00e9 indicado tomar rem\u00e9dio para dormir? M\u00e9dicos respondem"},"content":{"rendered":"\n

Medicamentos hipn\u00f3ticos, como o zolpidem, s\u00e3o \u00faltima op\u00e7\u00e3o de tratamento para ins\u00f4nia, dizem especialistas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Folha de S.Paulo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Foto: Burdun\/Adobe Stock<\/sub><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Desde os anos 1960, a ind\u00fastria farmac\u00eautica vem lan\u00e7ando rem\u00e9dios para tratar a ins\u00f4nia, condi\u00e7\u00e3o que atinge em torno de 35% da popula\u00e7\u00e3o, segundo a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira do Sono. Apesar de muitos avan\u00e7os, at\u00e9 hoje as op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis no mercado s\u00e3o indicadas para casos espec\u00edficos e por per\u00edodos curtos.<\/p>\n\n\n\n

Os benzodiazep\u00ednicos, como o Rivotril (clonazepam) e o Valium (diazepam), foram as primeiras promessas para quem queria dormir bem. N\u00e3o demorou at\u00e9 que o uso prolongado dessas subst\u00e2ncias fosse associado a toler\u00e2ncia, depend\u00eancia, d\u00e9ficit cognitivo e altera\u00e7\u00f5es de comportamento.<\/p>\n\n\n\n

Nos anos 1990, chegaram as drogas Z, como o zolpidem e a zopiclona. Capazes de induzir o sono em minutos, agem por at\u00e9 oito horas. Esses rem\u00e9dios surgiram como alternativas aos benzodiazep\u00ednicos, evitando uma poss\u00edvel “ressaca” no dia seguinte e sem risco de depend\u00eancia. Mas a expectativa n\u00e3o se confirmou.<\/p>\n\n\n\n

“Com o tempo, percebeu-se que as drogas Z tamb\u00e9m causavam depend\u00eancia e toler\u00e2ncia, e que seu uso deveria ser pontual e rigorosamente supervisionado pelo m\u00e9dico”, diz o psiquiatra M\u00e1rio Eduardo Costa Pereira, professor de psicopatologia cl\u00ednica da Unicamp (Universidade Estadual de Campinas).<\/p>\n\n\n\n

Evid\u00eancias cient\u00edficas t\u00eam mostrado que toda droga de a\u00e7\u00e3o imediata pode levar a algum grau de depend\u00eancia, j\u00e1 que o usu\u00e1rio associa facilmente a medica\u00e7\u00e3o ao efeito que ela traz, explica o psiquiatra Marcelo Kimati, coordenador do N\u00facleo Interdisciplinar de Estudos Sobre Drogas (NIED) da UFPR (Universidade Federal do Paran\u00e1).<\/p>\n\n\n\n

Apesar dos riscos, os hipn\u00f3ticos, como s\u00e3o chamados os rem\u00e9dios que induzem o sono, s\u00e3o indicados como \u00faltima op\u00e7\u00e3o de tratamento, ap\u00f3s uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica minuciosa.<\/p>\n\n\n\n

A ins\u00f4nia pode estar associada a condi\u00e7\u00f5es que v\u00e3o desde transtornos de humor at\u00e9 problemas respirat\u00f3rios, e isso precisa contar na decis\u00e3o do m\u00e9dico, diz o psiquiatra Marcelo Heyde, professor da PUC-PR (Pontif\u00edcia Universidade Cat\u00f3lica do Paran\u00e1).<\/p>\n\n\n\n

Um exame de polissonografia \u00e9 capaz de revelar, por exemplo, um caso de apneia, em que o paciente n\u00e3o consegue manter um descanso de qualidade porque sua respira\u00e7\u00e3o para repetidas vezes durante a noite. “O quadro demanda um tratamento espec\u00edfico e tomar zolpidem s\u00f3 pioraria tudo”, diz Heyde.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 quando a ins\u00f4nia vem associada a depress\u00e3o, o m\u00e9dico pode, a depender do caso, receitar antidepressivos que tamb\u00e9m ajudam a melhorar o sono, como a trazodona, evitando expor o indiv\u00edduo a f\u00e1rmacos com maior potencial de depend\u00eancia e toler\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n

Mas, para os especialistas, o mais importante \u00e9 orientar sobre a higiene do sono. Ter um lugar tranquilo para dormir, longe de telas (incluindo celulares) e outros itens n\u00e3o vinculados estritamente ao repouso, \u00e9 fundamental para um descanso de qualidade.<\/p>\n\n\n\n

Outra ferramenta cientificamente comprovada para dormir melhor \u00e9 a TCC (terapia cognitivo-comportamental), que pode integrar a\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas como di\u00e1rios de sono e estrat\u00e9gias de controle de est\u00edmulos.<\/p>\n\n\n\n

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Foto: Adobe Stock<\/sub><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u00c9 s\u00f3 no caso de nada disso funcionar que um rem\u00e9dio como o zolpidem pode entrar em cena, refor\u00e7a o professor da Unicamp. E, caso o paciente precise da medica\u00e7\u00e3o, as doses devem ser controladas por um psiquiatra na quantidade e no tempo determinados ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

“H\u00e1 pessoas que acordam \u00e0 noite e tomam mais um zolpidem para voltar a dormir, aumentando a dose por conta. Tamb\u00e9m h\u00e1 os que consomem mais do que a quantidade prescrita, em um momento em que est\u00e3o mais ansiosos. Isso \u00e9 extremamente perigoso”, diz Heyde.<\/p>\n\n\n\n

O uso prolongado \u00e9 outro grande problema. Embora esses f\u00e1rmacos possam ser usados por poucas semanas, a m\u00e9dia de uso entre a popula\u00e7\u00e3o geral \u00e9 de sete anos, diz Kimati. Em coment\u00e1rios nas redes sociais da Folha durante um bate-papo sobre o zolpidem, leitores afirmaram us\u00e1-lo h\u00e1 mais de cinco.<\/p>\n\n\n\n

Kimati lembra ainda que at\u00e9 hoje n\u00e3o existe um hipn\u00f3tico seguro para uso de longo prazo. “Conforme o tempo passa, nossa capacidade metab\u00f3lica diminui, e uma dose pequena pode ser sentida pelo organismo como uma dose maior quando envelhecemos. Isso poderia explicar, por exemplo, por que os benzodiazep\u00ednicos est\u00e3o entre as principais causas de confus\u00e3o mental entre idosos”. Em meio a tantas inc\u00f3gnitas, todo cuidado \u00e9 pouco.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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